Задать вопрос урологу
Позвоните нам
Лапароскопическая антевазальная пластика ЛМС слева. Гидронефроз слева, уровазальный конфликт слева, стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента слева

Больной Х. 19 лет. Обратился в плановом порядке в клинику урологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова,  со слов больного на протяжении последних 6 месяцев отмечает боли в поясничной области слева тянущего характера, при обследовании в поликлинике по месту жительства обнаружен уровазальный конфликт слева  и явления гидронефротической трансформации левой почки.

По данным проведенного обследования.

В общем анализе крови и мочи а также биохимическом анализе крови без патологических отклонений от нормальных показателей.

При ультразвуковом исследовании: правая почка: с четким, ровным контуром, размерами 11.5 х 5.5 см. Паренхима однородная, толщиной 1.8 см. Чашечно-лоханочная система дилатирована: лоханка до 1.8см.. Патологических образований не выявлено. Подвижность почки 2см. Левая почка: с четким ровным контуром, размерами 11.5 х 5.5 см. Паренхима однородная, толщиной 1.8см. Чашечно-лоханочная система дилатирована: лоханка до 2.4см., чашечки до 1.0см. Верхняя треть мочеточника не определяется. Подвижность почки 2см. Мочевой пузырь: с четким, ровным контуром. Содержимое однородное, анэхогенное. Патологических образований не выявлено.

При МСКТ органов забрюшинного пространства:

Почки обычный формы, размеров, расположения. Контуры ровные, чёткие. Слева лоханка расширена до 31х44 мм. Справа полостная система не расширена, конкременты не выявлены. Определяется типичное контрастирование почек, экскреция сохранена. Слева от аорты ниже на 10 мм от правой почечной артерии отходит добавочный сосуд, пересекающий мочеточник в верхней трети. Экскреция правой почкой без особенностей. Слева в лоханке расслоение контрастного препарата – признаки мочевой обструкции (лоханочно-мочеточниковый стык), обусловленный добавочным сосудом.

 

В данной ситуации  больному показано оперативное лечение.  Принимая во внимание интраренально наличие добавочного сосуда больному показано проведение антевазальной пластики лоханочно-мочеточникого сегмента с резекцией суженного участка. Методом выбора избрано малоинвазивное пособие  лапароскопическим доступом.

Продолжительность операции составила 160 минут, интраоперационная кровопотеря 50 мл.

 

Оперировали:

Информация на сайте дана для ознакомления.

Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы
можете задав вопрос нашим специалистам в разделе Вопрос урологу.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967) 123-31-31

Вам обязательно помогут!

Все похожие клинические случаи по теме: Гидронефроз
Все похожие вопросы по теме: Гидронефроз

Вопросы

Добрый день! В 2016 году по результатам КТ мне поставили диагноз: правосторонняя пиелокаликоэктазия на фоне добавочной правой почечной вены (признаки сдавления удлиненного и извитого мочеточника добавочным сосудом). Я бы хотела узнать, насколько срочно надо делать такую операцию? В данный момент меня ничего не беспокоит. Насколько сложной считается такая операция? И можно ли в вашей клинике сделать её по ОМС, если прописана в Московской области? Если нет, то сколько будет с...

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, куда и к кому можно обратиться с нашими проблемами. Третий год ходим по врачам, лечимся в больнице, толку никакого. У ребенка (девочке 8 лет) приступы развиваются по одному сценарию: обострение дискинезии желчевыводящих путей (болит правый бок, рвота, облегчение после выхода желчи), потом появляются лейкоциты (20-25-30 в п/зр) в моче, на УЗИ - ставят гидронефроз правой почки. Обращаемся к урологам - корректируем ПМР слева, про правую по...

Добрый день. Было лбнаружено расширение левой лоханки внутриутробно. Недавнл проходили обследование повторно на урологии...предложили опеоацию..хотя ребенок себя чувств нлрмально. Делали ренген с контрастом..сказали что не видят мочеточник якобы..затем вводили мочегонное и делали узи 5 раз с интервалом в 15 мин...на 10мин-0.9см..на 15-1.2см..на 30-1.6...на 45-1.6..на 60-1.4см...Есть ли смысл делать операцию именно в этом возрасте или стоит подождать...насколько достоверно д...

Можно ли оперировать (вылечить) почку с диагнозом гидронефроз справа, если оперированное сердце миксома ЛП в 2012г, ХСН 1/2 ст.,пароксизм ПТ,незначительная дилатация ЛП и ПП, незначительная ГЛЖ, аннулоэктазия МК и МR 1ст и TR 1ст.

Здравствуйте. Моему сыну 9 лет,проблемы с почками были сразу после рождения,в виде сильного воспалительного процесса,поставили пиелонефрит, 3 года постояли на учёте и только год назад, в 2017,диагностировали аномалию ,подковообразная почка,срощенная нижними полюсами,на уровне 3-4 позвонков. Лежали на обследовании,функциональных нарушений не обнаружили. Но ребёнок часто жалуется на боли в животе при активных детских играх, боли и утомляемость в ногах, вылезла вена под колено...