Лапароскопическая антевазальная пластика ЛМС слева. Гидронефроз слева, уровазальный конфликт слева, стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента слева

Больной Х. 19 лет. Обратился в плановом порядке в клинику урологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова,  со слов больного на протяжении последних 6 месяцев отмечает боли в поясничной области слева тянущего характера, при обследовании в поликлинике по месту жительства обнаружен уровазальный конфликт слева  и явления гидронефротической трансформации левой почки.

По данным проведенного обследования.

В общем анализе крови и мочи а также биохимическом анализе крови без патологических отклонений от нормальных показателей.

При ультразвуковом исследовании: правая почка: с четким, ровным контуром, размерами 11.5 х 5.5 см. Паренхима однородная, толщиной 1.8 см. Чашечно-лоханочная система дилатирована: лоханка до 1.8см.. Патологических образований не выявлено. Подвижность почки 2см. Левая почка: с четким ровным контуром, размерами 11.5 х 5.5 см. Паренхима однородная, толщиной 1.8см. Чашечно-лоханочная система дилатирована: лоханка до 2.4см., чашечки до 1.0см. Верхняя треть мочеточника не определяется. Подвижность почки 2см. Мочевой пузырь: с четким, ровным контуром. Содержимое однородное, анэхогенное. Патологических образований не выявлено.

При МСКТ органов забрюшинного пространства:

Почки обычный формы, размеров, расположения. Контуры ровные, чёткие. Слева лоханка расширена до 31х44 мм. Справа полостная система не расширена, конкременты не выявлены. Определяется типичное контрастирование почек, экскреция сохранена. Слева от аорты ниже на 10 мм от правой почечной артерии отходит добавочный сосуд, пересекающий мочеточник в верхней трети. Экскреция правой почкой без особенностей. Слева в лоханке расслоение контрастного препарата – признаки мочевой обструкции (лоханочно-мочеточниковый стык), обусловленный добавочным сосудом.

 

В данной ситуации  больному показано оперативное лечение.  Принимая во внимание интраренально наличие добавочного сосуда больному показано проведение антевазальной пластики лоханочно-мочеточникого сегмента с резекцией суженного участка. Методом выбора избрано малоинвазивное пособие  лапароскопическим доступом.

Продолжительность операции составила 160 минут, интраоперационная кровопотеря 50 мл.

 

Оперировали:

Информация на сайте дана для ознакомления.

Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы
можете задав вопрос нашим специалистам в разделе Вопрос урологу.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967) 123-31-31

Вам обязательно помогут!

Все похожие клинические случаи по теме: Гидронефроз
Все похожие вопросы по теме: Гидронефроз

Вопросы

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, возможно ли попасть на прием и в дальнейшем лечение в вашей клинике человеку из региона, Саратовская область. У моей дочери (24года) диагноз гидроуретеронефроз верхней половины удвоенной правой почки. Аномалия развития ВМП: удвоение правой почки с ureter duplex. Нужна операция, может вы поlскажите какие клиникb в Москве принимают регион по полису ОМС. Спасибо.

Здравствуете.у меня гидронефроз единственный левой почки. вот такой диагноз поставили нефрологи Ростова Анамалия развития -ретроаортальное расположение левой почечной вены.латентная фаза.Пиелокаликоэктазия левой почки .Состояние после пластикаЛМС слева(1998) Состояние после нефрэктомии справа(1997) ХПН1Б-2Аст скажите пожалуйста вашем клинике можна проходит исследования и что вы посоветуете

Добрый день. Обследовался в Балашихинской ЦРБ, поставили диагноз гидронефроза левой почки на фоне МКБ (камень около 16мм) и имевшегося у меня пиелонефрита с 7 лет. Оборудование больницы не позволяет определить наличие добавочного сосуда и вообще оказать полноценное лечение по данному направлению. Каждый день испытываю невыносимые боли, периодически сопровождающиеся рвотой. Подскажите, возможно, по полису ОМС пройти полное обследование у вас и взять направление на квоту для...

Здравствуйте. 5 мес. назад мне эндоскопически удалили камень мочеточника. Ничего не беспокоило, однако в настоящее время при УЗИ: лоханка 5,6 см, чаши до 2,0 см, мочеточник в верхней и средней трети до 1,0 см. Что со мной происходит?

Добрый день. У меня гидоронефроз 2 степени. Хотел спросить лапароскопия почки в этом случаи делается???? У вас она делается???? И сколько будет стоить????