Задать вопрос урологу
Позвоните нам
Лапароскопическая уретероцистонеостомия слева при стриктуре нижней трети мочеточника

Пациентка Ш. 36 лет госпитализирована по поводу стриктуры нижней трети левого мочеточника. An. morbi в 2008 году выполнен адгезиолиз по поводу первичного бесплодия. В июле 2016 года по поводу первичного бесплодия выполнена лапароскопическое рассечение спаек, иссечение эндометриойдной кисты левого яичника. В январе 2017 года при плановом УЗИ почек впервые в жизни выявлена пиелокаликоэктазия слева (расширение чашечек и лоханки почки) подтвержденная данными МСКТ. В марте 2017 года выполнена уретероскопия слева, бужирование стриктуры нижней трети левого мочеточника, дренирование верхних мочевых путей слева катетером-стентом. При УЗИ контроле данных за пиелокаликоэктазию не получено. При нефросцинтиграфии выявлено что функция почки сохранена. Через 2 месяца катетер-стент слева удален, при УЗИ контроле отмечено повторное возникновение пиелокаликоэктазии слева. Отмечается дилатация чашечно-лоханочной системы слева: чашечки до 15мм, лоханка до 40мм, верхняя треть мочеточника до 15мм. При компьютерной томографии органов брюшной полости отмечается расширение всех групп чашечек до 15мм, чашек до 16-18мм, расширение лоханки левой почки до 40x22мм и стойко, на всем протяжении, расширен просвет левого мочеточника до 14-15мм.

С целью создания условий для адекватного пассажа мочи по верхним мочевым путям, предотвращения развития гидронефротической трансформации почки, что может повлечь за собой сморщивание и гибель почки показано хирургическое лечение в объеме лапароскопической уретероцистонеостомии слева (операция Psoas-Hitch).

Послеоперационный период протекал без особенностей, пациентка после операции через 6 часов переведена в палату. На 1-е сутки после операции пациента активизирована, дренаж  из брюшной полости удален. Уретральный катетер удален на 7-е сутки. Через месяц катетер стент удален при цистоскопии. При контрольном ультразвуковом исследовании данных за расширение чашечек и лоханки левой почки не получено.

Таким образом пациентке предложено мини-инвазивное (лапароскопическое) лечение стриктуры мочеточника.

Оперировали:

д.м.н. Безруков Евгений Алексеевич

врач-уролог Слусаренко Роман Иванович

Информация на сайте дана для ознакомления.

Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы
можете задав вопрос нашим специалистам в разделе Вопрос урологу.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967) 123-31-31

Вам обязательно помогут!

Все похожие клинические случаи по теме:
Все похожие вопросы по теме:

Вопросы

Здравствуйте. У меня не такая уж длительная продолжительность полового акта, как бы хотелось. Друг посоветовал сделать обрезание. Стоит ли следовать его совету.

Здравствуйте, у меня коралловидный камень правой почки, постоянно наблюдаюсь у уролога по месту жительства, последние полгода я чувствую постоянные боли в правой поясничной области. Уролог мой советует выполнить операцию по удалению камня, но у нас в городе врачи не имеют возможность для удаления камня. Скажите, пожалуйста у вас есть возможность удаление камня?

Здравствуйте, моему отцу 49 лет, ему диагностировали мочекаменную болезнь, 8 камней было обнаружено в почке, один в мочевом пузыре. При этом в операции в городе Пенза ему было отказано, тк диагностирована потология почек с рождения почка имеет подково образную форму, до верхних "чашек" очень сложно добраться. Подскажите, в вашей клинике проводятся подобные операции , какова стоимость лечения и возможна - ли квота???

Добрый день, хотела прооперировать мужа в Вашей клинике. Я сама акушер- гинеколог. Хотела узнать на какое время можно рассчитывать? Можно ли на начало апреля? Мы из Нальчика. Аденома 80 объём, пса 4,7. Спасибо.

Какой порядок моих действий для поступления в Клинику для проведения Fusion биопсии? Какие анализы-процедуры необходимы, каков срок давности этих анализов (например, УЗИ почек и мочевого пузыря и т.п., имеется выписной эпикриз из больницы с результатами обследований от 02.03). Какие анализы необходимо проводить именно в вашей клинике? МРТ уже сделано в 1 МГМУ.