Возможна ли роботическая операция (на аппарате ДА Винчи)
Нестерова Светлана Борисовна
21 мая 2017
Добрый день, Уважаемый Евгений Алексеевич, Моему отцу (63года), ПСА 7,31. По результатам биопсии поставили диагноз С61 Злокачесвтенное новообразование предстательной железы (ОСНОВНОЙ). Клин. описание: Злокачественное новообразование предстательной железы. Протокол исследования (апрель 2017г.). Микро: №1-железисто-мышечная гиперплазия с очаговой метаплазией эпителия; №2-железисто-мышечная гиперплазия №3- ацинарная аденокарцинома, сумма Глисона 6(3+3), G1, площадь поражения 50%, четких признаков периваскулярной и периневральной инвазии не выявлено №4-в материале фрагмент фиброзно-жировой ткани, №5- ацинарная аденокарцинома, сумма Глисона 6 (3+3) , G1, площадь поражения 60% , четких признаков периваскулярной и периневральной инвазии не выявлено , железисто-мышечная гиперплазия, очаговая лимфоидная инфильтрация; №6-ацинарная аденокарцинома, сумма Глисона 6(3+3), G1 , площадь поражения 20%, четких признаков периваскулярной и периневральной инвазии не выявлено, железисто-мышечная гиперплазия; №7-в материале фрагмент фирброзно-гладкомышечной ткани с единичными атрофичными железами; №8-железисто-мышечная гиперплазия; №9-железисто-мышечная гиперплазия, №10-железисто-мышечная гиперплазия с очаговой метаплазией эпителия; №11-железисто-мышечная гиперплазия; №12-железисто-мышечная гиперплазия; Заключение Морфологическая картина высокодифференцированной карциномы с градацией по шкале Глисона 6(3+3), G1, железисто-мышечной гиперплазии. 8550/3 Остеосцинтиграфию скелета не выполняли. МРТ малого таза выполняли в декабре 2016г. Заключение: МР признаки ДГПЖ. Убедительно МР данных за неопроцесс не получено. Объем железы 55х42х48, V 58. Хотелось бы получить Ваше мнение по выбору метода лечения, какие дополнительные анализы необходимы. Робот-ассистированная радикальная простатэктомия (Да Винчи) в нашем случае возможна? Если да, то по этим данным, возможно выполнить операцию с сохранением сосудисто-нервных пучков? (Требуется ли лимфаденэктомия). Спасибо!
Ответ специалиста:
Здравствуйте, уважаемая Светлана!
Учитывая выше представленные Вами данные, есть возможность выполнить робот-ассистированную радикальную простатэтомию. С учетом низкого онкологического риска (ПСА 7,3 нг/мл, Глисон 3+3=6 баллов) возможно выполнение операции с сохранением сосудисто-нервных пучков. От выполнения лимфаденэктомии следует воздержаться. Следует учесть, что при госпитализации не обходимо будет предоставить стеклопрепараты биопсийного материала для проведения пересмотра.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: профессор, д.м.н. Безруков Евгений Алексеевич
Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"
Можете ознакомиться с подробной информации в видеоролике на нашем канале YouTube перейдя по ссылке: [FULL TIME VIDEO] Робот ассистированная радикальная простатэктомия