Рак простаты - робот-ассистированная простатэктомия

Пациент К. 60 года поступил с диагнозом рак простаты T1сNхMх (по Глисону 3+3).

Из анамнеза известно, что при обследовании в мае 2015 года впервые выявлено повышение уровня ПСА до 6 нг/мл. От проведения биопсии простаты пациент отказался. Далее к врачам не обращался, не лечился. В апреле 2017г. уровень ПСА составил 8 нг/мл, в связи с чем выполнена трансректальная пункционная биопсия простаты. Выявлена высокодифференцированная ацинарная аденокарцинома предстательной железы, 3+3=6 баллов по Глисону, без периневральной инвазии. Поражено 2 из 12 столбиков ткани. Максимальный процент опухоли в биоптате – 30%. При ультразвуковом исследовании простата объемом 25 см. куб, не вдается в просвет мочевого пузыря. Параметры мочеиспускания: Q max – 19.2 ml/s; Q avg – 9.4 ml/s при объеме мочеиспускания 505 мл. Остаточной мочи нет. IPSS = 2 (легкая симптоматика). Индекс качества жизни = 1 (хорошо). МИЭФ-5 = 23 балла. По данным номограмм РООУ вероятность поражения лимфоузлов 1%. Вероятность поражения лимфоузлов по “Briganti” – 1%.

В результате обследования у пациента диагностирован рак простаты низкого риска развития рецидива. Пациенту предложена робот-ассистированная трансперитонеальная радикальная нервосберегающая простатвезикулэктомия.

Кровопотеря минимальная.

Послеоперационный период протекал без особенностей, пациент в день операции переведен в палату, активизирован. Уретральный катетер удален на 5-е сутки после ретроградной цистографии. После удаления уретрального катетера отмечались незначительные элементы стрессового недержания

мочи, которые прошли через 3 недели.

Гистологическое заключение: в простате выявлены участки ацинарной аденокарциномы по Глисону 3+3=6, без признаков периневральной инвазии, без поражения семенных пузырьков.

Оперировали:

д.м.н. Безруков Евгений Алексеевич
врач-уролог Слусаренко Роман Иванович

Информация на сайте дана для ознакомления.

Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы
можете задав вопрос нашим специалистам в разделе Вопрос урологу.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967) 123-31-31

Вам обязательно помогут!

Все похожие клинические случаи по теме:
Все похожие вопросы по теме:

Вопросы

Здравствуйте! Пожалуйста, ответьте мне на вопрос , который меня мучает :

Может ли плоскоклеточная метаплазия мочевого пузыря давать боль и жжение в области уретры и мочевого пузыря ?

Урологи, которые меня консультируют, противоречат друг другу. Одни говорят, что это вариант нормы, другие настаивают, что это причина моих болевых ощущений и советуют прижигание, третьи убеждают, что это неврологическая симптоматика.

В анамнезе : хронический бактериальный цистит ( е-коли...

21 февраля 2018 г.

У меня давно немного искревлен пенис . Небольшое искревление считается болезнью пейрони ???.

21 февраля 2018 г.

Сейчас запланировали с супругой беременность, я сдал спермограмму и пошел для ее расшифровки к урологу-андрологу в местном кож вене, а заодно описал ему всю свою симптоматику . Он меня отправил к дерматовенерологу, тот взял анализы на зппп и флору(анализ на весь спектр заболеваний показал отрицательный), а так же двухстаканный анализ мочи(после которого сказал, что если проблема и есть, то она в висячей части уретры) и сделал уретроскопию передней части уретры, после которой ничего особенног...

20 февраля 2018 г.

Добрый день. Мне 61 год. Аденома простаты. 2015 году делали биопсию и по результатам доброкачественная гиперплазия. Уровень ПСА был 4.8. По данным анализа сейчас ПСА 6.5. Предлагают опять биопсию. Могу ли я вместо биопсии сделать МРТ? Покажет ли МРТ рак в случае наличия такового? И если по данным МРТ все благополучно можно ли не делать биопсию. Благдврю вас

Добрый день!
Долгое время лечусь от цистита, но рецидивы не прекращаются. Недавно мой уролог сказала, что дело в анатомической особенности (уретра расположена близко к влагалищу), и что зачастую помогает введение гиалуроновой кислоты в уретру. Скажите, пожалуйста, что нужно сделать, чтобы можно было провести данную процедуру у вас в клинике? Необходимо ли направление, или это можно сделать самостоятельно? И сколько это будет стоить?
Заранее благодарю за ответ.
С уважением,...