Недержание мочи у мужчин

В настоящее время, принято выделять две основные формы недержания мочи у мужчин:

• Ургентное недержание мочи.
• Стрессовое недержание мочи.
• Смешанная форма.

Ургентное недержание мочи у мужчин

Ургентное недержание мочи характеризуется неудержанием мочи. То есть, при возникновении внезапного и сильного позыва к мочеиспусканию (такой позыв называется императивным) пациент не может контролировать данный позыв, что приводит к неудержанию мочи. Моча непроизвольно выделяется на фоне императивного позыва. У мужчин, ургентное недержание мочи может возникать на фоне аденомы/гиперплазии простаты (когда преобладает ирритативная симптоматика), при простатите, при нейрогенном мочевом пузыре и других заболеваниях. Важно выяснить причину ургентного недержания мочи, что позволит выбрать оптимальную лечебную тактику.

Стрессовое недержание мочи у мужчин

Стрессовое недержание мочи у мужчин возникает, как правило, после операции по далению предстательной железы (простатэктомия). При этой операции возможно повреждение наружного сфинктера уретры, что приводит к стрессовому недержанию мочи. Оно отличается от ургентного тем, что подтекание мочи происходит при какой-либо физической нагрузке, а не на фоне императивного позыва к мочеиспусканию. Стрессовое недержание мочи у мужчин может варьировать в очень широких пределах: моча непроизвольно выделяется в лежачем положении, либо отмечается выделение нескольких капель мочи при интенсивной физической нагрузке.

Причины недержания мочи у мужчин

Как мы уже отмечали выше, крайне важно определить причины недержания мочи у мужчин. Также следует выяснить, имеется ли ночное недержание  (более характерно для аденомы простаты). После того как будет установлен точный диагноз, определен вид недержания мочи и его причина - можно будет определить оптимальную лечебную тактику.

Лечение недержания мочи у мужчин зависит от его вида и степени выраженности. Лечение может быть как консервативным (без операции), так и оперативным (удаление аденомы простаты, установка мочевого искусственного сфинктера).

При наличии у Вас признаков недержания мочи, следует обратиться за консультацией к урологу.

Автор статьи: Денис Викторович Бутнару - заведующий отделом реконструктивно-пластической уронефрологии, НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н..

Автор статьи: Жарикова Татьяна Михайловна - аспирантка кафедры урологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.