Институт Урологии и репродуктивного здоровья человека
Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова
г. Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1 Отделение №1, м. Фрунзенская схема проезда
Поскольку результаты лечения варикоцеле длительное время оставались неудовлетворительными из-за достаточно высокой частоты рецидивов, доктор Мармар в 1985 году предложил новый тип операции варикоцеле яичка, которая получила мировое признание. Операция Мармара позволяет быстро избавить пациента от заболевания и вернуть к полноценной профессиональной и сексуальной жизни. Как говорит сам профессор Мармар, микрохирургическую перевязку вен семенного канатика можно выполнить в пятницу, с тем, чтобы уже в понедельник пациент мог отправиться домой.
Непосредственно в день операции проводится туалет паховой области - бритье на стороне варикоцеле. В операционной анестезиолог проводит обезболивание (укол анестезирующего вещества в спину в области позвоночного столба). При этом, на протяжении всей операции Мармара при варикоцеле, пациент находится в сознании. Хирург проводит дополнительное обезболивание в месте будущего разреза. Затем выполняется собственно доступ (миниразрез 2-3 см) к варикоцеле яичек - варикозно расширенным венам в месте проекции семенного канатика на поверхность кожи паховой области. После этого происходит последовательное выделение канатика и детекция его вен визуально (с использованием специальной увеличительной оптики) и при помощи ультразвукового датчика. Далее производится перевязка интересуемых вен, при этом сам семенной канатик и его артерии остаются нетронутыми. Затем все элементы семенного канатика погружают в рану, а последняя ушивается таким образом, чтобы кожный дефект был минимальным («косметический» шов).
Автор статьи: Безруков Евгений Алексеевич, заведующий отделением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н. |