Рак простаты. Симптомы

Признаки и симтомы рака простаты

Рак простаты может длительное время протекать без симптомов. Это заболевание в подавляющем большинстве случаев встречается у мужчин старше 50 лет. В этом возрасте у многих начинается доброкачественное увеличение в объёме железы (аденома простаты или гиперплазия), и её проявления (см. далее) – это единственное, что беспокоит пациентов. Рак простаты, как и многие другие онкологические заболевания, не вызывает боль или какие-либо другие местные явления, из-за которых больной может обратиться к врачу, сочтя их симптомами рака простаты. Поэтому очень важно регулярное, ежегодное обследование. Как минимум оно должно включать анализ крови на ПСА, но важно также выполнять УЗИ органов брюшной полости и пальцевое ректальное исследование.

Симптомы рака простатыДаже на запущенной стадии, когда онкологический процесс выходит за пределы капсулы предстательной железы, рак простаты симптомы не дает, больного может ничего не беспокоить. Хотя, при этом даже данных пальцевого ректального исследования будет достаточно, чтобы заподозрить рак. Простата при этом становится каменистой плотности, но её пальпация при исследовании безболезненна.

Только на последней степени рак простаты начинает явно проявлять себя. При прорастании в нижнюю треть мочеточника появляются симптомы рака простаты - возникает нарушение тока мочи, что вызовет боли в поясничной области (в почках). Метастазы в кости также приведут к болевому синдрому, интенсивность которого нарастает. Общие проявления симптомов рака простаты неспецифичны и включают похудание, слабость, снижение аппетита, землистый цвет кожи. Заметить такие проявления, а тем более по ним предположить наличие рака простаты, часто бывает непросто.

Аденома простаты - симптомы рака

Симптомы аденомы простаты могут быть вызваны как доброкачественным увеличением в объёме простаты, так и маскировать злокачественное новообразование. Одного определения ПСА бывает недостаточно, так как доброкачественная гиперплазия простаты тоже приводит к небольшому, но повышению ПСА. В таком случае важно своевременно обратиться к урологу.

Аденома простаты. Симптомы ракаВ типичном случае аденомы вызывает так называемые симптомы раздражения и симптомы обструкции. Симптомы раздражения включают в себя частые позывы на мочеиспускание, императивные позывы (резкое, внезапное желание помочиться, которое сложно сдержать). Их причина заключается в росте средней доли простаты внутрь мочевого пузыря. Симптомы обструкции – это ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, вялая струя мочи, необходимость натуживания для совершения мочеиспускания. Их причина – сдавление мочеиспускательного канала разросшейся тканью предстательной железы. Какое-то время при этих проявлениях помогает медикаментозное лечение рака простаты. Наиболее часто назначаемая группа препаратов при аденоме, α-адреноблокаторы, достаточно эффективно снимают как симптомы раздражения, так и обструкции. К сожалению, эти препараты не замедляют рост аденоматозных узлов. Поэтому через какое-то время жалобы вновь начинают усиливаться.

Симптомы аденомы простаты практически не связаны с её объёмом. Таким образом, бывают случаи, когда железа небольшого, чуть выше нормы, объёма вызывает выраженные жалобы. Бывает и наоборот: пациент может долго жить с железой объёмом даже 100 см3 и не жаловаться на проблемы с мочеиспусканием.

Безруков Евгений Алексеевич Автор статьи:
Безруков Евгений Алексеевич, заведующий отделением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н.
Морозов Андрей Олегович Автор статьи:
Морозов Андрей Олегович, аспирант кафедры урологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Вопросы
ваши вопросы связаные с этим заболеванием
Николай
18 сентября 2020
в 2014 году сделали простатзктомию. в 2019 после установки искуственного сфинктера начала расти ПСА. Причина?
Ответ дан
Леонид Михайлович
7 сентября 2020
Добрый день. Я хотел бы сделать операцию по поводу удаления рака простаты на роботе ДаВинчи. На сколько эффективно робот сохраняет эрекцию? Какие риски, что эрекцию пропадет? Если так получится что…
Ответ дан
Эмин Агалар оглы
27 июля 2020
Здравствуйте, у моего дяди рак предстательной железы 2 стадии, на данный момент ПСА - 7, был сегодня на консультации онколога в г. Казани выписали гормональный препарат для снижения ПСА. Ему сказали…
Ответ дан
Леськов Анатолий Николаевич
15 июля 2020
Здравствуйте,Леонид Михайлович,пожалуйста подскажите,больному 84 года,рак предстательной железы 4 ст с метостазами на стенку мочевого и в мочеточники.Какая операция может быть предложена вами в этом…
Ответ дан
Эдуард Валерьевич Молодкин
9 июля 2020
Здравствуйте. Что необходимо для лечения в Вашей клинике ?
Ответ дан
Пальцев Дмитрий Иванович
3 июля 2020
В 2019 г. Делали операцию по диагнозу аденокарцинома, в 2020 выявили рецедив. Возможно ли у Вас пройти лечение( желательно по ОМС) HIFU терапия рецидива рака простаты после радикальной простатэктомии
Ответ дан
img
Запись на прием
Прием
img
Запись на прием
Прием
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
img
Написать нам
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.