Задать вопрос урологу
Позвоните нам
Мышцесберегающая, нервосберегающая резекция луковичного отдела уретры, уретро-уретральный анастомоз

Стриктура уретры (сужение уретры) – стриктура луковичного отдела уретры. Пластика уретры выполнена путем удаления (иссечения) суженного участка уретры. Лечение данного вида стриктуры уретры наиболее эффективно только при пластической операции.

 

Пациент С., 25 лет, в сентябре 2011 года у больного произошла механическая травма уретры после удара промежностью о раму велосипеда. Прогрессивное нарушениемочеиспускания отмечено через 1 месяц после данной травмы.  12.2011 выполнена ретроградная уретрограмма – картина стриктуры луковичной уретры.  Консультирован и госпитализирован в клинику Урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова для обследования и определения тактики лечения.

Урофлоуметрия: Qmax-2.1 ml/s., Qmed-1.1 ml/s., V-87 ml.

23.01.2012г – выполнено оперативное вмешательство в объеме мышцесберегающая, нервосберегающая резекция луковичного отдела уретры, уретро-уретральный анастомоз. В послеоперационном периоде проводилась антибактериальная, противовоспалительная, инфузионная терапия. На 10 сутки выполнена перикатетерная уретрография: признаков выхода контраста за пределы уретро-уретрального анастомоза не выявлено, уретральный катетер удален, самостоятельное мочеиспускание восстановилось, при контрольном УЗИ остаточной мочи нет. Урофлоуметрия: Qmax-35 ml/s., Qmed-23.8 ml/s., V-464 ml.

 

Дооперационные данные:

 

Ретроградная уретрограмма

Стриктура луковичного отдела уретры (указано синей стрелкой).

   

Ретроградная эхо-уретрограмма

Зона стриктуры указана красными фигурными скобками.

 

 

 

Интраоперационные данные:

Промежностный доступ к уретре

луковичные мышцы покрывают луковичную часть мочеиспускательного канала (указано желтой фигурной скобкой).

 

 

Бульбоспонгиозные мышцы смещены книзу (синие стрелки); зона стриктуры – желтая фигурная скобка.

   

Уретра рассечена по вентральной поверхности (указано синей фигурной скобкой).

 

 

 

Сформирована задняя стенка анастомоза (указано синей стрелкой); катетер проведен по уретре (указано желтой стрелкой).

   

Сформирована передняя стенка анастомоза (указано желтыми фигурными скобками).

 

 

Произведена репозиция бульбоспонгиозных мышц (указано желтыми стрелками).

 

Послеоперационные данные:

Ретроградная уретрограмма: синей стрелкой указана зона операции (стриктура уретры и затека контрастного вещества нет).

 

 

Оперировали:

Информация на сайте дана для ознакомления.

Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы
можете задав вопрос нашим специалистам в разделе Вопрос урологу.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967) 123-31-31

Вам обязательно помогут!

Все похожие клинические случаи по теме: Стриктуры уретры

Клинические случаи

Операцию выполнил:

Заведующий отделом реконструктивно-пластической уронефрологии НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова к.м.н. Бутнару Денис Викторович

Операцию выполнил:
Заведующий отделом реконструктивно-пластической уронефрологии НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова к.м.н. Бутнару Денис Викторович

Стриктура уретры (сужение уретры) – комбинированная стриктура пенильного и луковичного отделов уретры. Пластика уретры выполнена по методике дорсальная inlay и вентральная onlay. Лечение данного вида стриктуры наиболее эффективно только при пластике уретры.

 

Пациент А. 64 лет, обратился в клинику урологии Первого МГМУ им.И.М.Сеченова с жалобами на наличие цистостомического дренажа, невозможность самост...

Стриктура уретры (сужение уретры) – стриктура мембранозного отдела уретры. Пластика уретры выполнена путем иссечения облитерированного участка уретры, а также широкого иссечения рубцовых тканей. Лечение данного вида стриктуры уретры (операция) наиболее эффективно исключительно при её пластике.

 

Пациент Ч., с 2009 года стал отмечать учащение мочеиспускания, ноктурию до 2-х раз, мочеиспускание «вял...

Стриктура уретры (сужение уретры) – стриктура луковично-мембранозного отдела уретры. Пластика уретры выполнена по методике вентральная onlay. Лечение данного вида стриктуры уретры наиболее эффективно только при пластической операции.

 

Пациент В., 76 лет, в 2011 году - аортокоронарное шунтирование. Длительное дренирование мочевого пузыря уретральным катетером. После удаления катетера стал отмечать прогр...

Все похожие вопросы по теме: Стриктуры уретры

Вопросы

Вопрос: Здраствуйте! Хотелось бы узнать. Я лежал в больнице имени Юдина там мне достали камень из мочевого пузыря Сейчас у меня нарушено структура уретры нужна операция. В больнице имени Юдина мне посоветовали вас как хорошего специалиста.

Моей дочери, Бережанской Екатерине Павловне, 40 лет, инвалид 1 группы с детства, поставили в больнице диагноз "Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гипотоническому типу". Поступили экстренно в больницу после 3-х дневной задержки мочи. В мочевом пузыре скопилось 600 мл. мочи. Через уретру вывести её не смогли. Сделали прокол через живот и ввели катетер в мочевой пузырь. С тех пор, с 7 августа 2018 года, мочу отводит в мочесборник. При перекрытии трубочки и нап...

Девочка, 7 лет. Полгода после аварии. Переломы костей таза, разрыв мочевого, обрыв уретры. В Минске врач сказал, что уретра срослась, сейчас ~1 см (если я правильно понял). Шанс на успех пластики дает 10%. Говорит, что есть большой риск непроизвольного мочеиспускания. Есть ли возможность прооперировать ее у вас? Имеет ли смысл везти ребенка на консультацию в Москву - расстояние приличное, а кости срастаются плохо.

Мне провели уретропластику,выполнив разрез под мошёнкой и при этом удилив 5 см уретры, слизистую щеки не трогали,а просто стянули и сшили два конца уретры! Вопрос! Через сколько дней после операции нужно удалить котетор и правильно ли поступили врачи удалив 5 см уретры и при этом не добавили слизистую щеки?

У меня не инвазивный рак мочевого пузыря, после ТУР, была назначена химиотерапия, после первой процедуры митимицином с, произошёл ожог уретры, как его лечить, мочеиспускание нормальное, но сильная боль и жжение в канале остаётся. так же член загнулся вниз, цистоскопию повторную провести не удалось, из-за очень сильного отека в канале, принимал лечение антибиотиками и фитализином. уколы но-шпа, гистаминнами препаратами, иногда поднимается температура до 38, что делать можно...