Задать вопрос урологу
Позвоните нам
Мышцесберегающая, нервосберегающая резекция луковичного отдела уретры, уретро-уретральный анастомоз

Стриктура уретры (сужение уретры) – стриктура луковичного отдела уретры. Пластика уретры выполнена путем удаления (иссечения) суженного участка уретры. Лечение данного вида стриктуры уретры наиболее эффективно только при пластической операции.

 

Пациент С., 25 лет, в сентябре 2011 года у больного произошла механическая травма уретры после удара промежностью о раму велосипеда. Прогрессивное нарушениемочеиспускания отмечено через 1 месяц после данной травмы.  12.2011 выполнена ретроградная уретрограмма – картина стриктуры луковичной уретры.  Консультирован и госпитализирован в клинику Урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова для обследования и определения тактики лечения.

Урофлоуметрия: Qmax-2.1 ml/s., Qmed-1.1 ml/s., V-87 ml.

23.01.2012г – выполнено оперативное вмешательство в объеме мышцесберегающая, нервосберегающая резекция луковичного отдела уретры, уретро-уретральный анастомоз. В послеоперационном периоде проводилась антибактериальная, противовоспалительная, инфузионная терапия. На 10 сутки выполнена перикатетерная уретрография: признаков выхода контраста за пределы уретро-уретрального анастомоза не выявлено, уретральный катетер удален, самостоятельное мочеиспускание восстановилось, при контрольном УЗИ остаточной мочи нет. Урофлоуметрия: Qmax-35 ml/s., Qmed-23.8 ml/s., V-464 ml.

 

Дооперационные данные:

 

Ретроградная уретрограмма

Стриктура луковичного отдела уретры (указано синей стрелкой).

   

Ретроградная эхо-уретрограмма

Зона стриктуры указана красными фигурными скобками.

 

 

 

Интраоперационные данные:

Промежностный доступ к уретре

луковичные мышцы покрывают луковичную часть мочеиспускательного канала (указано желтой фигурной скобкой).

 

 

Бульбоспонгиозные мышцы смещены книзу (синие стрелки); зона стриктуры – желтая фигурная скобка.

   

Уретра рассечена по вентральной поверхности (указано синей фигурной скобкой).

 

 

 

Сформирована задняя стенка анастомоза (указано синей стрелкой); катетер проведен по уретре (указано желтой стрелкой).

   

Сформирована передняя стенка анастомоза (указано желтыми фигурными скобками).

 

 

Произведена репозиция бульбоспонгиозных мышц (указано желтыми стрелками).

 

Послеоперационные данные:

Ретроградная уретрограмма: синей стрелкой указана зона операции (стриктура уретры и затека контрастного вещества нет).

 

 

Оперировали:

Информация на сайте дана для ознакомления.

Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы
можете задав вопрос нашим специалистам в разделе Вопрос урологу.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967) 123-31-31

Вам обязательно помогут!

Все похожие клинические случаи по теме: Стриктуры уретры

Клинические случаи

Операцию выполнил:

Заведующий отделом реконструктивно-пластической уронефрологии НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова к.м.н. Бутнару Денис Викторович

Операцию выполнил:
Заведующий отделом реконструктивно-пластической уронефрологии НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова к.м.н. Бутнару Денис Викторович

Стриктура уретры (сужение уретры) – комбинированная стриктура пенильного и луковичного отделов уретры. Пластика уретры выполнена по методике дорсальная inlay и вентральная onlay. Лечение данного вида стриктуры наиболее эффективно только при пластике уретры.

 

Пациент А. 64 лет, обратился в клинику урологии Первого МГМУ им.И.М.Сеченова с жалобами на наличие цистостомического дренажа, невозможность самост...

Стриктура уретры (сужение уретры) – стриктура мембранозного отдела уретры. Пластика уретры выполнена путем иссечения облитерированного участка уретры, а также широкого иссечения рубцовых тканей. Лечение данного вида стриктуры уретры (операция) наиболее эффективно исключительно при её пластике.

 

Пациент Ч., с 2009 года стал отмечать учащение мочеиспускания, ноктурию до 2-х раз, мочеиспускание «вял...

Стриктура уретры (сужение уретры) – стриктура луковично-мембранозного отдела уретры. Пластика уретры выполнена по методике вентральная onlay. Лечение данного вида стриктуры уретры наиболее эффективно только при пластической операции.

 

Пациент В., 76 лет, в 2011 году - аортокоронарное шунтирование. Длительное дренирование мочевого пузыря уретральным катетером. После удаления катетера стал отмечать прогр...

Все похожие вопросы по теме: Стриктуры уретры

Вопросы

Не могу нигде найти и ни у кого из врачей узнать, где в Н.Новгороде можно сделать уретрографию по полису ОМС. 10-минутное исследование делают в 35-й б-це, но для этого нужна госпитализация, которую врач не дает! Получается заколдованный круг: Уролог в п-ке дает направление в Диагн. ц-р, оттуда направляют в 35-ю б-цу, где удивляются и посылают в п-ку...

Доброго времени суток, мне нужна операция , на задний отдел уретры, с кем можно более подробно пообщаться, удаленно показать и рассказать ньюансы лично?

Проведены две операции: пластика уретры при гипоспадии в детском возрасте и буккальная пластика в 39 лет, после рецидива провели уретеротомию висячего отдела в 42 года. Через полгода вновь рецидив. Возможно ли прооперироваться в Вашей клинике у доктора Бутнару Дениса Викторовича по квоте, и при возможности как технологически это все оформить? С Уважением Михаил Котов.

Можно ли спустя 2 недели заниматься оральным сексом после операции по стриктуре уретры, а именно был разрез промежности и бужом продавили сужение!?

Добрый день. У меня состояние после операции радикальной простатэктомии от 24.09.2018г. по поводу Cr простаты T2N0M0 вне рецидива. Имеется затрудненное мочеиспускание и небольшое недержание мочи. В результате ретроградной уретроцистографии выявлено сужение в простатическом отделе уретры до 1,5-2,0 мм. на протяжении 3мм. В результате других обследований мочевой пузырь и почки без патологии. Местный хирург сказал, что расширить уретру рассечением или бужированием можно, но ес...