Хронический бактериальный простатит. Какое лечение?
Кузнецов Юрий Анатольевич
11 ноября 2018
Здравствуйте. У меня диагностировали хронический бактериальный простатит в 2008г. Лечили курсами антибиотиков без всякого проведения посева на бактерии, окончательного выздоровления не было. Объем простаты не уменьшался ниже значения 30 см3. Сколько курсов было даже сосчитать не смогу! В 2013г. при лечении простатита появились боли при нажатии на лонную кость и в районе тазовых костей, которые не проходили после лечения. В другой больнице в 2015 году была операция по поводу устранения 2-х сторонней паховой грыжи, боли не прошли, сделали посев на бактерии, обнаружили Escherichia coli (e. coli) и Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), в 2016г. делали уретроскопию и убирали полип в уретре. Боли не прошли. В 2017 году месяц лечения в урологическом отделении местной больницы. Провели курс антибиотикотерапии. При выписке из больницы объем железы уменьшился до 28,5 см3, но боли не проходили. В выписке написали, что "боли возможно, вызваны хроническим простатитом". Врач сказал это не урология...? Ходил, к ревматологу, сделали МРТ костей, ставили предварительный диагноз симфизит который не подтвердился на МРТ. Ходил к неврологу, сказали, если исключена урология, то обратиться к психотерапевту. А как её исключить? Характер болей: круглосуточная, с усилением после мочеиспускания и после полового акта. Когда наполняется мочевой пузырь, появляется давящая боль, чем дольше терпишь, тем сильнее она становится. Посыпаюсь ночью от болей, после мочеиспускания появляется сильное жжение. Через 2 месяца после выписки из стационара, в посеве обнаружили Staphylococcus Haemolyticus. После этого 2 раза проходил антибиотикотерапию, она не помогает, в сентябре 2018г. сделал ТРУЗИ, объем был 40 см3, обнаружили кальцинаты до 2 мм. Лечился 1,5 месяца, на данный момент сильные боли не прошли. В октябре, через 3 недели после начала лечения, лейкоциты были в большом количестве, ТРУЗИ - объем простаты был 31 см3, После окончания курса (45 дней), количество лейкоцитов было 20-30. После этого 2 недели пью фуромаг. В течении лечения боли в области лонной кости и таза не уменьшились, сейчас стали сильнее. Не знаю к какому врачу идти...и что делать...Становится только хуже. Можно ли обследоваться по ОМС, получив назначение из своей больнице. Мне не могут поставить диагноз уже пять лет!!! В своей больнице даже терапевта постоянного нет. Можно ли у вас получить консультацию по поводу моего заболевания. Какие анализы необходимо привезти с собой? Может вы скажете к кому конкретно обратиться? ЧТО ДЕЛАТЬ!!!?
Ответ специалиста:
Здравствуйте, уважаемый Юрий!
Основные анализы для диагностики хронического простатита – это общий анализ и посев секрета простаты. Также при наличии в прошлом незащищённых половых контактов, нужно взять мазок из уретры для ПЦР-диагностики инфекций, передающихся половым путём. Лечением простатита занимаются урологи. Если заболевание рецидивирует несмотря на неоднократные курсы терапии, рационально добавить к лечению физиотерапию. Её вы можете пройти с Центре Реабилитации ПМГМУ им. И.М. Сеченова. Всё обследование и амбулаторное лечение в Клиниках нашего Университета осуществляется платно.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: профессор, д.м.н. Безруков Евгений Алексеевич
Получить более подробную информацию по заболеванию "Простатит"
Подпишитесь на наш канал YouTube перейдя по ссылке. Также, Вы можете просмотреть видео операций, выполняемых ведущими специалистами нашей клиники.