да, эта операция проводится по ОМС, направлений или каких-то других документов не нужно. Нужен паспорт, полис, СНИЛС. И, конечно, обследования для наркоза. Но при таком большом объёме предстательной железы более рациональным вариантом будет не лазерная энуклеация, а лапароскопическая аденомэктомия (ссылка). Выполнение этой операции занимает меньше времени, кроме того, после неё ниже риск стриктуры уретра. Но она требует общего наркоза.