В ситуации вашего супруга есть несколько ключевых моментов, которые требуют пристального внимания еще до выбора метода удаления аденомы.

1. Диагностика и показатель ПСА

Первое, на что необходимо обратить внимание — это уровень ПСА (18 нг/мл). Это достаточно высокий показатель, который значительно превышает нормативные значения. При таком уровне ПСА, прежде чем планировать операцию по поводу аденомы, необходимо исключить наличие злокачественного процесса.

Первоочередные шаги:

• МРТ органов малого таза с контрастированием 

• Биопсия предстательной железы для верификации диагноза.

Это обязательный этап. Мы должны быть на 100% уверены в характере заболевания, так как от этого радикально меняется тактика хирургического лечения.

2. Выбор метода операции

Варианты лечения зависят от результатов гистологического исследования (биопсии):

• Если онкология НЕ подтверждается: При объеме простаты 80 см³ открытая (полостная) операция сегодня уже не является «золотым стандартом». Наиболее эффективным и щадящим методом считается лазерная энуклеация аденомы простаты (HoLEP или ThuFLEP). Это высокотехнологичная операция без разрезов (через мочеиспускательный канал), которая позволяет удалять узлы любого размера с минимальной кровопотерей и коротким периодом реабилитации.

• Если онкология подтверждается: В этом случае тактика меняется на радикальную. Вместо удаления только аденомы выполняется удаление всей предстательной железы. В современной практике предпочтение отдается лапароскопической или роботизированной простатэктомии (с использованием системы Da Vinci). Это малотравматичные методы, позволяющие сохранить важные функции организма.

Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: профессор, д.м.н. Безруков Евгений Алексеевич