Задать вопрос урологу
Позвоните нам
Осложнения после радикальной простатэктомии по поводу рака предстательной железы
Валерий Куптатов Возраст 68 14 Окт 2019

После проведенной в ноябре 2018г. РПЭ значение ПСА в августе было менее 0,07. С апреля 2019 я отказался от потребления сахара и мяса. С апреля 2019 г. я отметил у себя хрипоту в голосе. Одновременной отметил, что при повышенной нагрузке (быстрой ходьбе) возникают боли ( жжение, давление) в грудной клетке. Сущестовавшая у меня потливость стала еще больше. Сейчас появился сухой кашель. В ЭКГ без нагрузки и УЗИ сердца никаких изменений не обнаружено. ЭКГ под нагрузкой (на велосипеде) делать из-за проведенной операции боюсь Как по -Вашему? 1. Могут ли эти признаки свидетельствовать о рецидиве или метастазах, например в легкие? 2. Какие исследования нужно провести, чтобы установить наличие рецидива (метастазов)? Рентген, анализ крови, биопсия? 3. У меня медленно заживают раны. Можно ли сейчас провести ЭКГ под нагрузкой на велосипеде? Заранее спасибо

Ответ
Администратор

Здравствуйте, уважаемый Валерий!

  1. Рецидив рака простаты при околонулевых значениях ПСА невозможен. Существуют очень редкие опухоли простаты (саркома), не вызывающие повышения ПСА, но это было бы известно ещё до операции и по послеоперационному гистологическому исследованию.
  2. Если ПСА<0,2 нг/мл, то ничего делать не нужно. Но если очень хочется, чтобы «спать спокойно», то стандарт обследования – это МРТ малого таза и остеосцинтиграфия, а лучшее, что сейчас есть в мире – это ПЭТ-КТ с Галлием+ПСМА (в России делают только в Санкт-Петербурге).
  3. Полное восстановление после операции занимает 3 месяца, через это время можете давать любую нагрузку.

Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: профессор, д.м.н. Безруков Евгений Алексеевич

Получить более подробную информацию по заболеванию "Аденома простаты"

Подпишитесь на наш канал YouTube перейдя по ссылке. Также, Вы можете просмотреть видео операций, выполняемых ведущими специалистами нашей клиники.

Просим Вас оставить Отзыв или замечание о нашей работе.
Все похожие вопросы по теме: Рак простаты

Вопросы

Здравствуйте! Был поставлен диагноз аденокарцинома Т2Т0Mx, 6 по Глиссону в 2018 году, дивертикула мочевого пузыря, объем простаты 60, ПСА -12. Была проведена дивертикулэктомия, лазерная энуклеация простаты и HI-FU. Гистология показала 7 по Глиссону. Анализы после 3 месяцев ПСА - 0,87, через 8 месяцев - 2,95. Нормально ли это или требуется еще лечение? Что можете посоветовать? Можно ли провести простатэктомию в данной ситуации? Общее состояние хорошее, жалоб нет. Заранее спа...

биопсия от 18 октября. что делать с этим? Удалять простату? если да, то как? Если у вас в клинике, то когда это можно сделать?

Уважаемый Евгений Александрович,при раке простатыТ2аNМО по Глисону 3+4=7(8). 29.08.2017г. Вами была выполнена лапароскопическая радикальная простатэктомия,расширеная подвздошно-обтураторная лимфаденэктомия. Я сдаю анализы наРSА каждые 3 месяца,последние полгода наблюдается резкий скачок РSА:17.06.2019 -0,39. 10.09.2019 - 0,55,прошу Вас объяснить причину и что мне делать дальше.Надеюсь на Ваш профессионализм ,чтобы не упустить время лечения и какое лечение?(10.03.2019 прошел...

Возможна ли консультация дистанционно?? Мой папа лечится в Новосибирске .Сами живём в Тынде, где 1 онколог на 50тыс населения (Мешалкино).После облучения наступило ухудшение,поднялся сахар до 23 и его госпитализировали. Пса 13. глиссон 7 Мы теряем драгоценное время Хочу привезти его Надеюсь на вашу помощь с уважением Евгения

28.07.19 был произведен трепан-биопсия, взята биопсия с 11 точек, ткань опухли обнаружена во всех 11 столбиках биоптатов.Показатель Глисона 4+4 =8. Занимает 61% от общей площади биоптата. Д-з: Ацинарная аденокарцинома. При прохождении обследования ПСА общ - 7,9 нг/мл, своб 0,9 нг/мл. МРТ ОМТ от 14.06.19. размер простаты 4,2х2,9х4,1 см, обьем 26,6 куб.см. T2cNxM0, ДГПЖ, состояние после ТУР в 1915 г. Сейчас получаю гормон , препарат золодекс 3,6 мг один раз в месяц с 12.08.19...

Все похожие клинические случаи по теме: Рак простаты

Клинические случаи

Пациент Ч., 63 лет в середине ноября 2012 года по поводу боли в поясничной области обратился к урологу в поликлинику по месту жительства, где при дообследовании выявлено повышение уровня ПСА до 30 нг/дл. 30.11.12г. выполнена трансректальная мультифокальная биопсия предстательной железы. При гистологическом исследовании №8622/54193-54209(17): аденокарцинома II степени дифференцировки, сумма баллов по Глисону 2+3(5), без периневральной, с периваскулярной инвазией. Пациенту выполнена магнитно-резон...
  Больной С., 61 лет, с 2006 года отмечает ухудшение качества мочеиспускания. В мае 2007 года при обследовании по месту жительства выявлена гиперплазия простаты, повышение уровня простатспецифического антигена (ПСА) общ -  6.0 нг/мл. В клинике урологии УКБ №2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова выполнена гистосканирование.. В апреле 2012 года отмечено повышение уровня простатспецифического антигена (ПСА) до 12 нг/мл, в связи с чем в мае 2012 года выполнена трансректальная мультифокальная би...
  Пациент Б., 56 лет, обратился в клинику урологии УКБ№2 с жалобами на повышение уровня простатспецифического антиген до 1,7 нг/мл. В феврале 2011 года в ГКБ№57 выполнена радикальная простатэктомия с расширенной лимфаденэктомией.  В июне 2012 года отмечено рост простатспецифического антигена ПСА до 0,5 нг/мл. В настоящее время уровень ПСА составляет 1,47 нг/мл. Для обследования и определения тактики лечении госпитализирован в клинику урологии УКБ №2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Дооп...
Больной К. 64 лет в феврале 2013г. обратился в клинику урологии  Первого Московского Государственного Университета им. И.М. Сеченова для проведения планового обследования, в ходе которого обнаружен повышенный уровень простат-специфического антигена до 5,3 нг/ мл (ПСА норма до 4 нг/мл), и соотношение ПСА (общий/ свободный) -  5 %, что навело на подозрение о наличие патологического процесса в предстательной  железе. По данным проведенного обследования: В лабораторных исследованиях к...
Пациент Л., 66 лет длительно страдал от доброкачественной гиперплазии простаты, периодически наблюдался у уролога. В последнее время предъявлял жалобы на затрудненное мочеиспускание вялой струей, частое мочеиспускание по ночам. В марте 2013 года отметил эпизод интенсивного окрашивания мочи кровью без боли, с формированием бесформенных сгустков. Бригадой скорой помощи госпитализирован в городскую клиническую больницу, где проводилась медикаментозная кровоостанавливающая терапия. Причина кровотече...