Здравствуйте! моему мужу 66 лет диагноз основной: С67.9 Злокачественное новообразование мочевого пузыря (МКБ-0,8 Папиллярный переходно-клеточный рак) Т4N0Mx N St., после ТУР-биопсии мочевого пузыря (12.05.21.,в БСМП), после 1 курса ХТ ( не завершен), 11кл.гр. Сопутствующий диагноз: ГБ3 ст, риск 4, ХБПс3а. Атеросклероз артерий н/конечностей ХАН 2 А. Очаговое образование левого легкого. Анемия 11ст. Анамнез заболевания: считает себя больным с мая 2021 года, когда появилась дизурия, впервые заметил примесь крови в моче. При обследовании в БСМП эхографически заподозрена опухоль мочевого пузыря 12.05.21 –ТУР-биопсия мочевого пузыря в БСМП. Результата ПГИ нет Рекомендовано дальнейшее лечение в КОД. При пересмотре гистопрепаратов в КОД № 1 морфологически верифицирован рак мочевого пузыря. С целью оценки распространенности опухолевого процесса выполнено КТ-исследование по данным которого имеется конгломератный опухолевый процесс в малом тазу без явных признаков генеральзации опухолевого процесса не выявлено. По решению врачебного консилиума КОД № 1 от 02.08.21 в составе (онколог-хирург Никитин Р.В., радиотерапвт Ширяев Р.П., онколог-химиотерапевт Чалый И.В.) рекомендовано -Выполнить УЗИ почек, м/пузыря по м/ж -ОАК, ОАМ, б/х+мочевина, креатинин. -ЭХО-КГ по м/ж -Консультация кардиолога по м/ж При отсутствии противопоказаний рекомендовано проведение 3-4 курсов ПХТ в неоадъюванном решении оценкой динамики опухолевого процесса. 1 курс не завершен. Поставлена двусторонняя ЧПНС в БСМП 9.09.21 ( справа выпала). Рекомендовано проведение ХТ в 11 ОО Индекс Карновского: 70 шкала ECOG;1 Методы исследования: УЗИ от 24.05.21, УЗ-признаки каликопиелоэктазии левой почки, структурных изменений стенки мочевого пузыря (C-r) КТ ОГК, ОБП. ОМТ от 21.07.21 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Конгломератный опухолевый процесс в малом тазу с вовлечением мочевого пузыря, семенных пузырьков, предстательной железы, устья и нижней трети левого мочеточника Эмфизема легких. Гидроуретеронефроз слева. Диффузные изменений печени и поджелудочной железы. Единичное очаговое образование нижней доли левого легкого. Дата установления клинического диагноза: 14.10.21 Клинический диагноз: С67.9 Злокачественное новообразование мочевого пузыря (МКБ-О:8130/3, Папиллярный переходно-клеточный рак) Т4N0Mx N St., после ТУР-биопсии мочевого пузыря (12.05.21.,в БСМП) после 1 курса ХТ ( не завершен), 11кл.гр. ПГИ № 2104619от 16.07.21, исполнитель: конс. КОД № 1- инвазивная уротелиальная карциома с инвазией в подслизистый слой, мышечный слой не определяется. Рекомендации: Рекомендовано проведение нефропротректорной терапии, рассмотреть вопрос о постановке ЧПНС. Консультация нефролога. Рассмотреть вопрос о целесообразности проведения хирургического лечения (ЦПЭ) Скажите пожалуйста, есть надежда на положительный результат, и есть ли возможность хирургического лечения? Заранее большое спасибо!