Удалить камень почки 71х26 мм через прокол или все же удалять почку?
Здравствуйте, уважаемая Александра!
В настоящее время удаление функционирующей почки при коралловидном нефролитиазе является “преступлением”, так как существует не один, а несколько хирургических подходов к данной проблеме. Если рассматривать классическую хирургическую практику, ваш конкремент можно удалить путем чрескожной нефролитотрипсии. Внимательно изучив ваш диск компьютерной томомографии, сразу становиться понятно, что одного доступа (удаление всего камня через один прокол) не хватит для избавления от камня. При камнях большого размера и сложной формы часто требуется два сеанса литотрипсии, на первом удаляется основной массив ригидным нефроскопом, на втором (обычно он выполняется через существующий доступ через несколько дней) гибким инструментом удаляются оставшиеся осколки. Альтернативным вариантом может быть лапароскопическое пособие, при котором лоханка почки рассекается, конкремент и его осколки удаляются, а лоханка в конце зашивается. Исходя из данных мировой литературы и нашего опыта, оба метода имеют практически одинаковую частоту полного избавления от конкрементов. Какой же вид пособия более показан Вам? Вам более целесообразно выполнить чрезкожную нефролитотрипсию через 2 доступа так как корраловидный камень в вашей почки имеет много ответвлений в чашечки и высокую плотность и его лапароскопическое удаление может быть более затруднительной, чем чрезкожное пособие.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: врач-уролог, к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Получить более подробную информацию по заболеванию "Мочекаменная болезнь"