Описанные вами симптомы, а именно боль при мочеиспускании, иррадиирущая (отдающая) в почку, и наличие крови в моче, являются довольно частыми и ожидаемыми после операции по удалению камня из мочеточника. Давайте разберем, почему это происходит.
Зачем нужен стент?
На фоне длительного стояния камня в мочеточнике и после удаления камня слизистая оболочка мочеточника травмируется. Это может привести к её отеку и, как следствие, к нарушению оттока мочи из почки. Если моча будет застаиваться, это может вызвать воспаление, а в дальнейшем привести к формированию сужению (стриктуре) мочеточника. Стриктура — это уже гораздо более серьезная проблема, которая может потребовать повторных операций.
Для предотвращения этих осложнений и устанавливается стент. Это тонкая, гибкая трубочка, которая обеспечивает нормальный отток мочи из почки в мочевой пузырь, позволяя мочеточнику зажить без риска сужения.
Почему возникает боль?
Боль, которая появляется при мочеиспускании и отдает в почку, чаще всего связана с так называемым пузырно-почечным рефлюксом. Когда вы начинаете мочиться, мочевой пузырь сокращается, и моча под давлением поднимается вверх по стенту в почку. Из-за этого и возникает резкая, сильная боль, которая обычно стихает через 10-20 минут после опорожнения мочевого пузыря.
Примесь крови в моче
Наличие крови в моче также является нормальным явлением после операции. Во время уретероскопии слизистая мочеточника травмируется, а установленный стент, постоянно контактируя со стенками мочевого пузыря и мочеточника, может вызывать их небольшое раздражение и, соответственно, появление крови в моче. Обычно это прекращается после удаления стента.
Что делать и как облегчить состояние?
 * Обезболивающие средства: Обязательно обсудите с вашим лечащим врачом, какие обезболивающие препараты вам можно принимать. Как правило, для снятия спазма и облегчения боли могут быть назначены спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты. Самостоятельно не стоит принимать препараты, такие как Омник, без назначения врача, так как у них есть побочные эффекты.
 * Мочеиспускание: Не терпите позывы к мочеиспусканию. Опорожняйте мочевой пузырь при первом же ощущении позыва. Это поможет снизить давление в мочевом пузыре и уменьшить обратный ток мочи в почку, что, в свою очередь, может уменьшить боль.
 * Срок дренирования: Срок ношения стента определяет ваш хирург, исходя из объема операции и степени повреждения мочеточника. Для определения оптимальных сроков дренирования обычно назначаются контрольные анализы крови, мочи и УЗИ почек.
В любом случае, ваше состояние требует консультации с оперировавшим вас хирургом. Свяжитесь с ним для оценки вашего состояния, получения рекомендаций по медикаментозной терапии и определения дальнейших действий.