Восстановление проходимости мочеточника после гинекологической операции
Хабарова Ирина Николаевна
Возраст:
60
Добрый день! Проживаю в Самаре, 60 лет. Первоначальный диагноз: стриктура правого мочеточника, камень правой почки. Камни левой почки. 10.07.2018 – в Самарской областной клинической больнице проведена операция уретроцистонеоанастамоз справа по Боари. Стентирование правого мочеточника. Инфицирована послеоперационная рана, заживала вторичным натяжением. Нефростома справа. На сегодняшний день стриктура сохраняется, операция не принесла результата по восстановлению проходимости мочеточника. 16.01.2017г перенесла лапароскопическую операцию в Самарском онкоцентре по удалению матки, придатков, подвздошных лимфоузлов (диагноз С 54.1 Рак тела матки pT1aN0M0 1а стадия G3). 1.03.2017г. – 13.04.2017г – лучевая терапия. Прошу ответить, возможно ли исправить ситуацию и может ли Ваша клиника помочь в решении моей проблемы. Спасибо.
Ответ специалиста:
Уважаемая Ирина!
Любые повторные операции представляют значительную сложность, а повторная операция после лучевой терапии сложнее ещё на порядок. Во-первых, надо быть уверенными в отсутствии прогрессирования рака. Во-вторых, для операции нужна хорошая функция правой почки, что можно оценить при нефросцинтиграфии. При значительно сниженной функции почку проще удалить. В-третьих, за такую операцию можно браться, только если у вас нет тяжёлых сопутствующих заболеваний. Нужно точно знать область и дозу облучения, видеть снимки КТ с контрастированием, антеградной и ретроградной уретерографии. Теоретически возможны 2 варианта, но ручаться, что мы за это возьмёмся, без детального рассмотрения отмеченных выше пунктов, невозможно.1) Эндоскопическая операция: уретероскопия, эндо-уретеротомия, установка эндотомического стента.2) Лапароскопическая или открытая кишечная пластика мочеточника.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: врач-уролог, к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Получить более подробную информацию по заболеванию "Стриктура мочеточника"
Подпишитесь на наш канал YouTube перейдя по ссылке. Также, Вы можете просмотреть видео операций, выполняемых ведущими специалистами нашей клиники.