Высокий уровень ПСА после расширенной радикальной простатэктомии

Высокий уровень ПСА после расширенной радикальной простатэктомии

Александр Владимирович
Возраст:
68
25 ноября 2024
Здравствуйте, Евгений Алексеевич! В сентябре я перенес расширенную РПЭ с тазовой лимфодиссекцией. После операции: Микроскопическое исследование Микроскопическое описание: Гистологический тип Ацинарная аденокарцинома Степень дифференцировки по системе градации Глисона Первичный балл: 4 Вторичный балл: 3 Общий балл: 7 Локализация опухоли В области верхушки с обеих сторон, нижней, средней части с обеих сторон Экстрапростатическая инвазия Определяется в области средней части слева Инвазия в семенные пузырьки Не определяется. Края резекции Края резекции, маркированные краской, задействованы опухолью в области верхушки слева (протяженность 3,58 мм) Периневральная инвазия Определяется. В 2 из 2 исследованных Л/У картина очагового склероза Патологическая стадия: pT3аN0MхR1; Заключение Код по МКБ-10: C61 Злокачественное новообразование предстательной железы pTNM: pT3a ; Морфологический код по МКБ-О: Аденокарцинома, БДУ (уточн.) (син.) 8140/3; Топографический код по МКБ-О: C61 ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА; Характер процесса: злокачественное новообразование первичной локализации; Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, степень дифференцировки по системе градации Глисона 4+3=7, патологическая стадия pT3аN0MхR1 Градирующая группа ISUP: 3/5; Через месяц после операции мой ПСА составил 1.735 !!! Через 2 месяца уже 3.15 !!! Это даже не близко к порогу 0.2 !!! Перед операцией благополучно пройдена КТ трех областей, стинтиграфия костей. Что это может быть ??? Какие исследования мне надлежит пройти (ПЭТ/КТ, МРТ) ??? Какое лечение предстоит ???
Ответ специалиста:

Здравствуйте, уважаемый Александр!

С учётом экстрапростатической экстензии, не исключён рецидив заболевания в области операции. Необходимо выполнить как минимум МРТ малого таза с контрастированием, а желательно (при наличии возможности) ПЭТ-КТ с ПСМА.

Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: профессор, д.м.н. Безруков Евгений Алексеевич

Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак простаты"

Подпишитесь на наш канал YouTube перейдя по ссылке. Также, Вы можете просмотреть видео операций, выполняемых ведущими специалистами нашей клиники.

Вопросы урологу
ваши вопросы связаные с этим заболеванием
Анна Лазарь
19 июня 2026
Возможна ли в вашем центре такая операция без применения переливания крови? Используются ли кровезаменители?
Ответ дан
Конашов Сергей Олегович
19 мая 2026
Рак 4 ст, метастазы в костях. Можно ли сделать криобляцию опухоли?
Ответ дан
Григорьева Елена
4 мая 2026
Мужчина 71 год. Диагноз: С61 Аденокациома предстательной железы cT3bN0M1 (oss), 4 стадия, высокий риск. В процессе ГТ аЛГРГ с 20.05.2025г. СП 3 курсов МХТ Доцетаксел по 06.08.2025г. Отмена на фоне…
Ответ дан
Романов Борис
26 апреля 2026
Здравствуйте! МРТ показала 10мм образование с оценкой PI-RADS 3. Обязательна ли биопсия, и можно ли заменить её повторной МРТ с контрастным веществом? Большое спасибо заранее за ответ!
Ответ дан
Виктор
16 апреля 2026
У меня рак предстательной железы 1 стадии. Сдал все необходимые анализы (прилагаю) назначено радиотерапия Novalis(SBRT фотоны) мне 82 года. Этот метод мне категорически не подходит. Вопрос возможно…
Ответ дан
Гуров Валерий Михайлович
12 апреля 2026
Какая стоимость робот-ассистированной простатэктомии?
Ответ дан
Отзывы пациентов
реальные отзывы и благодарности наших пациентов
Грановский Кирилл Давидович
6 июля 2026
Диагноз:
Аденома простаты
Операция:
лазерная энуклеация гиперплазии простаты
29 июня 2026 года мне была выполнена лазерная энуклеация гиперплазии простаты в урологическом отделении 1 Клиники урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Я провёл в отделении почти неделю, и хочу сказать огромное человеческое спасибо всем, кто там работает.
За последние годы мне довелось лечиться в самых разных больницах, и, к сожалению, отношение к пациентам не всегда было на высоте. Но то, с чем я столкнулся здесь, превзошло все ожидания. Такого тёплого, душевного и по-настоящему заботливого отношения я не встречал больше нигде.
Огромная, безграничная благодарность моему оперирующему врачу — Али Станиславу Хусейновичу. Это не просто высококлассный специалист с золотыми руками, но и врач от Бога. Сама операция прошла без осложнений, но что меня по-настоящему поразило и тронуло до глубины души — это его личное, неравнодушное участие. Несмотря на колоссальную загрузку, Станислав Хусейнович постоянно, буквально на протяжении всего дня, находил время, чтобы узнать о моём самочувствии. Видно, что он искренне переживает за каждого своего пациента и держит ситуацию на личном контроле. Такое внимание дорогого стоит и очень помогает морально настроиться на выздоровление.
Не могу не отметить и его помощницу, врача Хабиб Диану Самиевну. Очень чуткая, внимательная и профессиональная. Её грамотные действия, поддержка и забота также внесли огромный вклад в моё комфортное восстановление после операции.
Отдельное спасибо всем остальным работникам отделения: медсёстрам, санитаркам и младшему медицинскому персоналу. Спасибо за ваши улыбки, терпение и ту почти домашнюю, тёплую атмосферу, которую вы создаёте. Катетер удалили уже на 3-и сутки, мочеиспускание восстановилось полностью — всё прошло именно так, как обещали врачи.
Спасибо вам всем за ваш благородный труд. Вы не просто лечите — вы возвращаете веру в нашу медицину. Низкий поклон и крепкого здоровья всему коллективу!
Читать полностью
Бройдо Михаил Львович
3 июля 2026
Диагноз:
Рак простаты
Операция:
Ларароскопия
Выражаю сердечную благодарност коллективу урологического отделения 1 за квалифицированную медицинскую помощь и доброе отношение к пациентам. Вы настоящие профессионалы своего дела. Спасибо от всей души!
Читать полностью
Пациент
30 июня 2026
Огромнейшая благодарность коллектива урологического отделения. Спасибо за ваш профессионализм и своевременный уход.
Читать полностью
Пациент
29 июня 2026
Благодарю весь коллектив за внимательность, доброе отношению, профессионализм!!! Особая благодарность Али Станиславу Хусейновичу, Диане ординатору! Всем здоровья, успехов на вашем трудном поприще!
Читать полностью
Пациент
29 июня 2026
Искренняя благодарность всем, работающим в отделении ! Спасибо Суханову Роману Борисовичу и Давыдову Денису Сергеевичу, всем медсестрам и вообще всем! Ваша работа и забота возвращается нас к жизни.
Читать полностью
Запись на прием
Чтоб записаться на прием в Институт Урологии и репродуктивногоъ здоровья человека Вы можете заполнить форму ниже
img
img
Запись на прием
Прием
img
Запись на прием
Прием
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
img
Написать нам
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.