Нужно ли делать пластику лоханочно-мочеточникового сегмента.
Любовь Борисовна Горбатова
Возраст:
66
Здравствуйте! Моему сыну 31 год.Проблемы с почками у него начались с 7 лет, появилась кровь в моче. Ставили диагноз: Врожденная аномалия почек. Двухсторонняя пиелоэктазия. Вторичный пиелонефрит обменный.
Но нам не объяснили, что нужно идти к урологу. Лечил нас нефролог. Сын пил таблетки канефрон. После операции по удалению правого яичка в 2000 году, которое атрофировалось после операции по поводу крипторхизма, у него начались постоянные позывы на мочеиспускание, боли при мочеиспускании. На изотопной урографии сказали, что почки плохо фильтруют мочу, нужно следить за почками. Но анализы мочи и крови всегда были нормальные. Крови в моче уже не было.
Потом его в 2010 году обследовал уролог по поводу постоянного позыва к мочеиспусканию и поставил диагноз гипертрофия семенного бугорка. Операцию делать не стали, сказали, что удалять бугорок нельзя, так как будет еще хуже. Но боли в пояснице у него были всегда.
Сейчас после ОРЗ он плохо себя чувствует: слабость сильная, боли в пояснице. Диагноз на КТ - сужение мочеточника в ЛМС до 1,2 мм, ниже мочеточник 2,5 мм. Добавочная артерия к нижнему полюсу левой почки.
По первому УЗИ диагноз: диффузные изменения в почках. Пиелоэктазия обеих почек. Двухсторонний гидронефроз. Нефролог велел пересдать УЗИ. Диагноз по второму УЗИ: двухсторонняя пиелоэктазия.
Уролог говорит ничего делать не надо, так как все анализы в норме. Но сын 23 года мучается постоянными позывами к мочеиспусканию, без туалета не может и все время болит поясница.
Вопрос: надо ли делать пластику лоханочно-мочеточникового сегмента и пройдет ли после пластики постоянный позыв к мочеиспусканию?
Но нам не объяснили, что нужно идти к урологу. Лечил нас нефролог. Сын пил таблетки канефрон. После операции по удалению правого яичка в 2000 году, которое атрофировалось после операции по поводу крипторхизма, у него начались постоянные позывы на мочеиспускание, боли при мочеиспускании. На изотопной урографии сказали, что почки плохо фильтруют мочу, нужно следить за почками. Но анализы мочи и крови всегда были нормальные. Крови в моче уже не было.
Потом его в 2010 году обследовал уролог по поводу постоянного позыва к мочеиспусканию и поставил диагноз гипертрофия семенного бугорка. Операцию делать не стали, сказали, что удалять бугорок нельзя, так как будет еще хуже. Но боли в пояснице у него были всегда.
Сейчас после ОРЗ он плохо себя чувствует: слабость сильная, боли в пояснице. Диагноз на КТ - сужение мочеточника в ЛМС до 1,2 мм, ниже мочеточник 2,5 мм. Добавочная артерия к нижнему полюсу левой почки.
По первому УЗИ диагноз: диффузные изменения в почках. Пиелоэктазия обеих почек. Двухсторонний гидронефроз. Нефролог велел пересдать УЗИ. Диагноз по второму УЗИ: двухсторонняя пиелоэктазия.
Уролог говорит ничего делать не надо, так как все анализы в норме. Но сын 23 года мучается постоянными позывами к мочеиспусканию, без туалета не может и все время болит поясница.
Вопрос: надо ли делать пластику лоханочно-мочеточникового сегмента и пройдет ли после пластики постоянный позыв к мочеиспусканию?
Ответ специалиста:
Уважаемая Любовь!
По описанию операция, вероятно нужна, но необходимо видеть снимки КТ. В неоднозначных случаях мы выполняем УЗИ почек с нагрузочной пробой (это можно сделать в день консультации). Но на позывы в туалет эта операция не повлияет.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: врач-уролог, к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Получить более подробную информацию по заболеванию "Стриктура мочеточника"
Подпишитесь на наш канал YouTube перейдя по ссылке. Также, Вы можете просмотреть видео операций, выполняемых ведущими специалистами нашей клиники.