Операбельно или нет? Кисты почек
Что посоветуете?
Я надеюсь ваша современная технология трёхмерного моделирования даст ответ ОПЕРАБЕЛЬНО ИЛИ НЕТ.
КТ- коротко.
Почки: Фома, размеры, положение, структура в пределах нормы. Чашечно-лоханочная система почек не расширены, без деформаций. Определяется кистозно-солидное объемное образование верхнего сегмента левой почки с четкими неровными контурами 67х85х95 мм., плотностью 15-42 ед.Х. В артериальную фазу накапливает контраст до 122-143 ед.Х, визуализируясь умеренно гиподенсивной, с без изменения плотностных характеристик плотностных характеристик содержащихся в толще образование кист. Идентичный характер контрастирования в нефрографическую и экскреторнуюфазы, с постепенным вымыванием контрастного вещества. Прилежащая паранефральная клетчатка умеренно инфильтрирована, содержит мелкую сеть коллатералей.
В верхнем сегменте правой почки определяется объемное образование с четкими ровными контурами 48х43х47 мм., плотностью 18-32 ед.Х., в артериальную фазу отмечается накопление контраста по ходу многочисленных септ до 102 ед.Х..
Лимфоузлы: определяется конгломерат увеличенных ретрокавальных лимфоузлов 44х37з52 мм., накапливают контраст до 92 ед.Х. преимущественно по контуру, прилежит к диафрагме, правой поясничной мышце. Чревные и парааортальные до 9 мм. в поперечнике, лимфоузлы гепатодуоденальной связки до 13 мм. в поперечнике.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ - картина кистозно-солидного образования верхнего сегмента левой почки (вероятнее С-r? ) Киста верхнего сегмента правой почки (Bosniak 3).
Ваша Современная технология трёхмерного моделирования
Здравствуйте, уважаемая Джамбот!
3Д-моделирование выполняется на основании диска КТ с контрастированием. Построить модель по текстовому описанию нельзя. Вероятно, оптимальным вариантом будет биопсия опухоли или лимфоузлов (если это выполнимо в соответствии со снимками КТ) и назначение химиотерапии. После уменьшения опухоли в размерах выполнить операцию будет удобнее. Второй вариант - вначале выполнить нефрэктомию слева. Сохранить почку при опухоли такого размера, тем более она кистозная, не представляется возможным.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: врач-уролог, к.м.н. Бутнару Денис Викторович
Получить более подробную информацию по заболеванию "Рак почки"
Подпишитесь на наш канал YouTube перейдя по ссылке. Также, Вы можете просмотреть видео операций, выполняемых ведущими специалистами нашей клиники.