Здравствуйте, уважаемый Леонид!

Уважаемый Леонид, в Вашем случае ситуация действительно непростая, т.к. у Вас имеются два заболевания требующие срочного оперативного лечения. В Вашем случае рак простаты представляет большую опасность метастазирования и генерализации процесса, т.к. имеет низкую дифференцировку, высокий Глисон (8), высокий уровень ПСА.  Если инвазии в капсулу нет, то возможно говорить о локализованном процессе (скорее всего стадии Т2с) и о возможном выполнении оперативного пособия (радикальной простатэктомии).  Не совсем понятно, на основании чего получена информацию об отсутствии прорастания капсулы простаты? Лучшим методом диагностики при раке простаты является МРТ простаты с контрастированием, которая позволяет сделать вывод и о прорастании капсулы простаты, и о наличии метастазов в лимфатические узлы. Оценить целостность капсулы также возможно по данным трансректального ультразвукового исследования, выполненного на хорошем аппарате опытным врачом УЗИ.  Наличие информации о лимфоузлах позволит позволит уточнить стадию процесса и определить возможность выполнения оперативного пособия.

Из Вашего рассказа становится ясно, что операцию Вам в течение двух месяцев никто не выполнял. В такой ситуации необходимо рассмотреть вариант начала гормональной терапии в объеме максимальной андрогенной блокады. В любом случае, при возможности выполнения оперативного пособия, медлить нельзя.

Опухоль почки представляет меньшую опасность метастазирования, т.к. имеет небольшие размеры. Однако, признаки инвазии капсулы почки требуют скорейшего избавления от опухоли.  Не исключено, что в данной ситуации Вам возможно выполнить органосохраняющую операцию – резекцию почки (т.е. удалить часть почки с опухолью).  Чтобы получить наиболее полную картину патологического процесса в почке и определить возможность выполнения органосохранающего лечения, рекомендуем выполнить 3D моделирование патологического процесса почки, которые вы можете выполнить в нашей клинике. Для выполнения данного исследования необходимо иметь диск со снимками компьютерной томографии.

Резюме: рак простаты оперировать (если позволяет стадия процесса) немедленно, опухоль почки оперировать как можно скорее.

Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967)123-31-31.
На ваш вопрос отвечал: врач-уролог Марисов Леонид Валерьевич