Задать вопрос урологу
Позвоните нам

Удаление почки

Удаление почки - сложная операция, выполняемая в тех случаях, когда сохранение органа невозможно, опасно для жизни пациента, или несёт риск поражения окружающих тканей.

Показания на удаление почкиК числу основных показаний для этой операции относятся поликистоз, рак почки, серьёзные травмы, ранения (в том числе огнестрельные), тяжёлые формы мочекаменной болезни.

В первом случае речь идёт о множественных кистозных образованиях, часть которых может выходить за пределы почечной капсулы. Часто речь идёт уже о злокачественных образованиях, удаление которых обязательно для сохранения жизни пациента.

Рак почки и органосберегающие методики лечения

В случаях, когда возможно проведение органосберегающей операции, врачи рекомендуют резекцию почки и другие методики. В частности, может проводиться эмболизация питающих опухоль артерий. Сосуды перекрываются специальным веществом, напоминающим желатин, или металлическими спиралями. Операция выполняется под контролем рентгеноскопии.

Эта методика используется в качестве эффективного паллиативного метода на 4 стадии рака почки. Также её применяют перед проведением резекции почки, чтобы уменьшить интраоперационную кровопотерю. Врачи вводят контрастное вещество, чтобы убедиться в успешности процедуры.

Удаление опухоли почки может выполняться различными способами

  • Криотерапия. Используется на 1 стадии и в тех случаях, когда пациент находится в тяжёлом состоянии и может не перенести длительную радикальную операцию. Суть методики заключается в том, что к опухоли подводится специальная игла, через которую подаётся жидкий азот. Клетки злокачественного образования намного чувствительней к холоду, чем здоровые. Таким образом удаётся остановить развитие опухоли. Травматичность операции минимальна.
  • На ранних стадиях рака, может выполняться лазерная резекция почки. Это одна из наиболее безопасных операций, гарантирующих удаление опухоли с минимальным травматизмом для окружающих тканей и органов. Кровопотеря минимальна, период восстановления намного меньше, чем при более радикальных методиках удаления опухоли. Ещё один плюс методики в том, что нет необходимости пережимать сосуды, обеспечивающие кровоснабжение почки. Как только опухоль будет удалена, сосуды прижигаются, чтобы избежать кровотечения.

Жизнь пациента после хирургического удаления почки

Удаление почкиОперация по удалению почки несёт серьёзные перемены в жизни любого пациента. Во-первых, его ждёт период реабилитации. Его длительность для каждого пациента индивидуальна. Во-вторых, для того, чтобы избежать осложнений, после операции пациенту выписываются различные препараты. Принимать их нужно с осторожностью, учитывая общее состояние пациента и сопутствующие заболевания.

После удаления почки крайне важно проводить профилактику возможных осложнений. Наиболее серьёзные проблемы со здоровьем связаны с тем, что есть большой риск тромбоза нижних конечностей. Рекомендуется использование эластичного бинта и двигательная активность после операции для устранения этих рисков. Движение также важно для правильной работы кишечника в первое время после операции.

Рак почки лечение после операции.

Лечение рака почки подразумевает укрепление организма пациента, иммунитета, поддержка в нормальном состоянии второй почки. Необходимо изменить рацион. Диета для людей с единственной почкой требует контроля со стороны специалиста. Важно, чтобы питание было сбалансированным. Следует избегать продуктов, содержащих большое количество соли. Острая и жареная пища тоже крайне нежелательна. Количество белка требуется уменьшить.

Но резкие перемены в рационе также негативно сказываются на состоянии здоровья. Постепенно необходимо включать в рацион определённые продукты, в том числе – кисломолочные. Необходим контроль за массой тела. Избыточный вес негативно сказывается на состоянии здоровья людей, перенёсших операцию по удалению почки.

Следует понимать, что удаление опухоли почки требует реабилитации пациента. Средний срок реабилитационного периода – от года до полутора лет. За это время единственная почка перестраивает свою работу, увеличивается в размерах и берёт на себя усиленную нагрузку. Крайне важно принимать все меры для того, чтобы сохранить её здоровье. Инфекционные и воспалительные заболевания существенно осложняют эту задачу. Потому крайне важно устранить любые источники инфекций. Ими могут стать даже не вылеченные зубы. Проводится курс, направленный на усиление иммунитета пациента.

Если соблюдать предписания врача, то все негативные последствия удаления почки можно свести к минимуму.

 

Бутнару Денис Викторович Автор статьи:
Денис Викторович Бутнару - заведующий отделом реконструктивно-пластической уронефрологии, НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н..

Информация на сайте дана для ознакомления.

Узнать больше о Вашем заболевании и методах его лечения Вы
можете задав вопрос нашим специалистам в разделе Вопрос урологу.
Записаться на прием вы можете он-лайн в разделе Запись на прием
или позвонив по нашему телефону +7(967) 123-31-31

Вам обязательно помогут!

Просим Вас оставить Отзыв или замечание о нашей работе.

Заболевания

Все похожие заболевания по теме: Рак почки
30 сентября 2012г.
Рак почки, или почечноклеточный рак, замыкает первую десятку онкологических заболеваний. В подавляющем большинстве случаев развитие злокачественного новообразования начинается в проксимальных канальцах. Но встречаются случаи, когда источником развития раковой опухоли становятся клетки эпителия в чашечно-лоханочной системе. Частота заболеваемости раком почки Не смотря на то, что рак почки - не самая распространённая форма рака, каждый год его обнаруживают у четверти миллиона жителей Земли. К со...
Резекция почки Резекция - это удаление части органа. Резекция почки в подавляющем большинстве случаев применяется при опухолях небольшого (менее 5 см) размера. Рак почки на ранних стадиях имеет выраженную псевдокапсулу, кроме того, визуально она легко отличима от нормальной ткани. Паренхима почки достаточно плотная, на ней хорошо держатся швы. Всё это создаёт предпосылки для использования резекции почки. Лапароскопическая резекция почки - современный малоинвазивным метод, позволяющий излечить...
14 ноября 2014г.
В зависимости от стадии рака почки, в организме пациента могут быть обнаружены области распространения опухоли в соседние ткани и органы. Они называются метастазами. Появление метастазов существенно усложняет задачу хирурга. Ведь в этом случае, в ходе операции приходится не только проводить резекцию части почки, поражённой опухолью, или операцию по удалению почки (нефрэктомия), но и убирать соседние ткани, сосуды, лимфоузлы, которые также были задеты злокачественным процессом. Метастазы рака поч...
17 ноября 2014г.
Каждая стадия рака почки - развития злокачественного новообразования, имеет свои особенности. В современной медицине принята TNM - классификация, где T - наличие самой опухоли, N - поражение лимфоузлов, M - появление метастазов. На исход такого заболевания, как рак почки влияет очень большое количество различных клинических факторов. Разумеется, лучший прогноз всегда будет у пациента, у которого опухоль не выходит за пределы почки. Так как даже минимальное распространение и инвазия в соседние ор...
05 декабря 2014г.
Не смотря на то, что ежегодно регистрируется до 250 тысяч случаев, рак почки среди прочих онкологических процессов занимает далеко не первые позиции. В нашей стране он замыкает десятку раковых заболеваний. Но есть у этого факта и негативная сторона. Многие аспекты, важные для успешного лечения, ещё не изучены. Некоторые перспективные методики, которые в будущем могут стать надеждой для тысяч людей, сейчас лишь проходят стадию тестирования. А даже самые эффективные методы лечения рака почки дают...
Удаление выполняется при поликистозе, раке почки, серьёзных травмах и открытых ранениях (ножевых, пулевых), при которых сохранение органа не представляется возможным. В ходе лечения онкологических заболеваний, таких, как рак почки, наибольшую эффективность демонстрируют радикальные методы. Важно провести операцию по удалению почки вовремя. Если болезнь будет прогрессировать, то далеко не в каждом случае удаление тканей, поражённых опухолью, даёт нужный результат. Может наступить ремиссия, возмож...
Рак почки, это онкологическое заболевание, которое только в России ежегодно диагностируют у 15 тысяч человек. В целом, по миру, эта цифра достигает 250 тысяч случаев. На 3-4 стадиях рака смертность очень высокая. Многих пациентов интересует вполне закономерный вопрос - сколько лет живут люди с диагнозом рак почки? Однозначного ответа не существует. Многое зависит от различных факторов – сопутствующих заболеваний, вредных привычек, образа жизни, возраста. Рак почки: выживаемость При диагн...
03 февраля 2015г.
Лапароскопическая нефрэктомия Существует достаточно большое количество заболеваний, при которых может быть показано удаление почки в плановом порядке. Самые частые из них - это рак почки, гидронефроз и мочекаменная болезнь. Злокачественные опухоли большого размера (обычно более 5 см), или расположенные в толще почки, вблизи крупных сосудов, не позволяют выполнить удаление опухоли с сохранением органа. Гидронефроз – заболевание, развивающееся вследствие длительного нарушения оттока мочи и...

Клинические случаи

Все похожие клинические случаи по теме: Рак почки
Больная П., 40 лет. Жалоб не предъявляет. При ультразвуковом исследовании случайной находкой стало образование, расположенное в нижнем сегменте левой почки, размером 5,2х4,7 см. Консультирована в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Госпитализирована для оперативного лечения. По данным проведённого обследования: В общем анализе крови и мочи, а также в биохимическом анализе крови без существенных отклонений от референсных значений. При ультразвуковом исследовании: Правая почка с чётки...
Больная Е., 52 лет. Обратилась в плановом порядке в клинику урологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, при обследовании в поликлинике по месту жительства случайной находкой стало образование правой почки. Данное образование было подтверждено при мультиспиральной компьютерной томографии. По данным проведенного обследования. В общем анализе крови и мочи, а также в биохимическом анализе крови без существенных отклонений от референсных значений. При ул...
Больной М. 71 года. Обратился в плановом порядке в клинику урологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, при обследовании в поликлинике по месту жительства обнаружено образование правой почки, данное образование было подтверждено проведенной мультиспиральной компьютерной томографией. По данным проведенного обследования. В общем анализе крови и мочи а также биохимическом анализе крови без патологических отклонений от нормальных показателей. При ультраз...

Вопросы

Все похожие вопросы по теме: Рак почки
По результатам УЗИ -признаки ангиомиолипомы левой почки и кист почечного синуса обеих почек УЗИ- Почки расположены обычно,форма размеры 95*48мм левая 93*47мм, подвижность в пределах нормы.Толщина паренхимы 20-22 мм соотношение паренхимы и ЧЛС 2;1 контур почек четкий неоднородный за счет лоцированного в средней трети округлого образования с четкими контурами размерами 4мм в д аваскулярное кортико-медуллярная дифференцировка не нарушена собирательные полости не расширены. Незначительно уплотнен...
По результатам РКТ- надпочечники обычно расположены, инвертированной Y- образной формы ,в размерах не увеличены. Почки обычно расположены размеры правая-40*40*93мм левая-33*45*83мм. В структуре медиальной поверхности средней трети правой почки определяется участок пониженной плотности (около 4 Hu) без четких контуров размерами 9*19*12мм ЧЛС и мочеточники обеих почек не расширены рентгенконтарстных конкрементов не определяется Паранефральная клетчатка не изменена. Печень желчный пузырь...
Добрый день. У моего свекра обнаружили новообразование неопределенного характера почки МКБ 10:D41.0. Диагноз : T-r ren dexter cT1bN0Mx. В Сочи направили в онкологию - и тут доктор сразу направляет на операцию по удалению почки, при этом свекра не направили сдать кровь на онкомаркеры. Можно ли у Вас получить консультацию по интернету, а если понадобиться в дальнейшем приехать в Москву.
Добрый день. Обращается дочь пациентки. Мама перенесла операцию по онкологии шейки матки в январе 2018 года, В апреле заболела обычным ОРВИ, через неделю самостоятельного лечения и обращения к доктору ей был поставлен пилонефрит, а еще через неделю уже на третьем узи показало некое образование 47,5*38,5*35,8, точный диагноз пока не ставят, тк нет возможности сделать МТР с контрастом, тк высокий уровень креатинина в крови. У нее гестоз левой почки в которой образование. Температура тела весь...
На МРТ с контрастированием обнаружено очаговое образование неправильной округлой формы., без четких контуров, достаточно однородный гипоинтенсивный сигнал, размером до 7 мм в диаметре,накапливает контраст. Это онкология? И может ли давать такая маленькая опухоль метастазы?